1. ประเด็น

พัฒนาระบบบริการให้ได้มาตรฐาน

2. เป้าประสงค์

เพื่อความปลอดภัยของผู้รับบริการ

3. ชื่อตัวชี้วัด

อัตราการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบระดับ 3-5 จากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

4. เกณฑ์

0 ต่อ1000วันนอน

5. ผลงาน

    5.1  รายการข้อมูล

จำนวนครั้งของการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบระดับ 3-5 จากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำในแต่ละเดือน / จำนวนวันนอนรวมของผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำในช่วงเดือนเดียวกัน

    5.2  นิยาม

อัตราการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบระดับ 3-5 จากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ หมายถึงผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำในขณะอยู่โรงพยาบาลและเกิดอาการปวด (Pain) , บวม (edema) , แดง (erythema) , หลอดเลือดดำเป็นลำแข็ง (thrombus formation cording of the vein)บริเวณที่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ภายหลังการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว48ชั่วโมงต่อจำนวนวันนอนรวมของผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ
ในช่วงเดือนเดียวกัน   การวินิจฉัยระดับของการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบ จำแนกตามความรุนแรงของการเกิดหลอดเลือดดำอักเสบดังนี้
ระดับ 1   มีอาการเจ็บ
ระดับ 2  เจ็บและแดงรอบรอยเข็ม เจ็บ                                  
ระดับ 3   มีการเจ็บ แดงรอบรอยเข็ม และเส้นเลือดดำเป็นลำยาว น้อยกว่า หรือเท่ากับ 3 นิ้ว
ระดับ 4   เจ็บ แดงรอบรอยเข็ม และเส้นเลือดดำเป็นลำยาว มากกว่า 3 นิ้ว
ระดับ 5    อาการระดับ 4 และหลอดเลือดดำตีบตันจนสารน้ำไหลผ่านไม่ได้

    5.3  วิธีรายงาน

ทุกเดือน

    5.4  แหล่งข้อมูล

แบบเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล

6. ประชากรเป้าหมาย

ผู้ป่วยที่ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่ตึกผู้ป่วยใน

7. การประมวลผลตัวชี้วัด (สูตรการคำนวณ)

8. เกณฑ์การให้คะแนน

คะแนน

1

2

3

4

5

ผลการประเมิน

2

1.5

1

0.5

o

9.ชื่อ – สกุล ผู้รับผิดชอบ : นางสาวสุภาวดี ไชยและ

ตำแหน่ง: พยาบาลวิชาชีพ

10. ชื่อ – สกุล :ผู้ดูแลตัวชี้วัด   นางสาวรัชฎาลักษณ์  อินต๊ะนัย

ตำแหน่ง: พยาบาลวิชาชีพ ปฏิบัติการ

11.กลุ่มงานCluster :   นพ.ฬุจิศักดิ์     วรเดชวิทยา

ตำแหน่ง :  นายแพทย์ปฏิบัติการ